「ベジタリアン」は、脳卒中のリスクが高くなる？！の
医学論文を読んで考える
一般的には
「野菜は健康によい！」
とされていますよね。
野菜は
ビタミンやミネラルを含んでいる、
食物繊維が豊富である、
そんなイメージでは
ないでしょうか？
その一方で、
肉や、揚げ物ばかりを食べる事は
なんとなく
「不健康ではないか？」
と思っている方も
いらっしゃるかと
思われます。
今回、
菜食主義、いわゆる
「ベジタリアン」
の成人の方は、肉や野菜を食べる方に比べて
脳卒中（のうそっちゅう）
のリスクが高い、
という
非常に興味深い医学研究論文が
発表されましたので、
これについて、
思うところを書いてみます。
BMJ 2019; 366 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l4897 (Published 04 September 2019)Cite this as: BMJ 2019;366:l4897
本研究の出典である
BMJ（British Medical Journal）誌は
公式サイトによりますと
実に175年！もの歴史を持つ
由緒ある、質の高い
医学雑誌として
世界中の医学者が
信頼を寄せています。
もちろん
今回の研究の成果も
批判的に吟味する事は大切ですが、
BMJ誌が取り上げるテーマという事で
信憑性は高いと考えてよいでしょう。
では、まずは
「脳卒中ってなに？」
について、コメントしたいと
思います。
脳卒中治療ガイドライン2015
（追補2017）
※クリックで外部サイトへリンクします。
内容的には、
脳卒中治療に従事する
専門医師向けの内容にはなりますが、
脳卒中には、大きく分けて
脳梗塞（のうこうそく）
と
脳出血（のうしゅっけつ）
の二種類があるという事は
お伝えしておきたいです。
参考までに
医師は、
医療現場のスタッフ同士では
脳卒中という言葉は
まず使いません。
これは、一般の方向けに
「脳の血管になにか問題が起きて
時に意識を失う病気」
という診断を、分かりやすく伝えるための
俗語になります。
脳出血は、
読んで字のごとく、
脳の血管が破れて
脳内に出血を引き起こす病態です。
対して脳梗塞は、
脳の血管が詰まる病態です。
その原因として、
高血圧や、糖尿病、喫煙、肥満などの
危険因子が知られています。
また不整脈が原因で、
血栓（血液の塊）が脳の血管に
飛散して、発症する場合もあります。
では、今回の論文のキモと言える、
「ベジタリアン」の方は
なぜ、脳卒中を起こしやすくなるのか？
以下、論文の考察を紹介致します。
ビタミンＢ１２や、アミノ酸、オメガ３脂肪酸の不足が原因かも？
Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study
この論文の考察によりますと
更なる研究が必要としながらも、
可能性として、
ビタミンＢ１２や、アミノ酸、オメガ３脂肪酸の不足が、
脳卒中の原因として
考えられると
記述されています。
という訳で、
それぞれどういった栄養成分なのか？
についてまとめてみますね。
○まずはビタミンＢ１２について
ビタミンＢ１２は
動物性食品に
含まれている事が
知られています。
肉類、卵、魚、乳製品などにも
含まれているようです。
その一方で、
野菜からは摂取できないので、
ベジタリアンの方
あるいは、
最近よく耳にする
※クリックで用語解説のサイトへリンク。
の方は、
ビタミンＢ１２欠乏になる
リスクがあると言えます。
現役医師としては、
このビタミンＢ１２欠乏は、
の原因でもある事を
付け加えておきたいです。
以上、
とても大切な
ビタミンのひとつですね。
これの不足が
脳卒中の原因となり得るのでは？
という指摘を
真摯に受け止めるべきでしょうね。
○アミノ酸について
アミノ酸は、
※クリックで用語解説のサイトへリンク。
我々の身体の筋肉をつくる成分である
タンパク質を構成する
物質ですね。
これも、
ビタミンＢ１２と同様に
野菜のみでは
必要量を充足する事は
不可能と言えます。
○オメガ３脂肪酸
オメガ３脂肪酸は
※クリックで用語解説のサイトへリンク。
さまざまな身体機能を
維持するうえで、
非常に重要と考えられている
多価不飽和脂肪酸
に分類されています。
そして、これらは
魚に多く含まれており
特にアブラの乗っている
鮭やマグロなどから
摂取する事が推奨されています。
わたしも、本サイトにて
アブラについては
いろいろ書かせて頂いていますので
是非ご参考下さい。
※関連記事です。
やはり、このオメガ３脂肪酸も
野菜から充分量を摂取する事は
非常に困難と思われます。。。
最近では、
オリーブなどのアブラの摂取が
心臓血管疾患（心筋梗塞）の
予防に有効な可能性があるという
論文報告もあります。
今回の研究で、
これらの不足が、
脳血管の病気を増やす可能性について
指摘されている事は
とても興味深いと思っています。
更なる研究で
詳細が明らかになるであろうと
期待しています。
お読みいただき、
ありがとうございました。
個人の信念や信条で
「ベジタリアン」
という生き方をされている方を
批判するつもりは
毛頭ありません。
ただし、やはり
「単一の食材のみ」を
食べ続ける事
あるいは、
三大栄養素（糖質、脂質、タンパク質）
の、どれかひとつを
極端に制限する事は、
健康維持に対して、
なんらかのリスクがあるのでは？
医学博士、現役医師として
そのように思うわけであります。
みなさんも、
「これさえすれば、健康でいられる！！」
というような
分かりやすい
メッセージに惑わされないよう
批判的に考える姿勢、
実際にあれこれ調べて
よく考える習慣を
大切にしていきましょう！
※関連記事です。
管理者・石川 英昭
現役医師、医学博士。二児の父。
徳川幕府・直参旗本石川家末裔。
ワクワクする毎日を送る事が、健康寿命に効く！
との信念からマインドセット、
食事、生活スタイルについて、分かりやすい情報発信を心がけています。